POMRとは

POMR(問題志向型診療記録)とは、1964年に米国のDr.Weedが医師や医学生の診療と
医学教育のために考え出した診療記録の様式です。
彼は医療とは患者の持つ問題に焦点をあて、
その問題を解決することによってより良い患者ケアを提供するものであり、
その為には、患者の問題のひとつひとつについて論理的に考え、
分析・総合しながら解決方法を見出し、
計画的に実行し、評価するという一連の過程を、
医師・看護師及び全てのの医療従事者の協同作業によって、
より科学的に進めるべきであるとしました。
この方法を彼の新しい医療システム
POS(problem oriented medical system)として提唱し、
この過程にそって記録しようとするものです。
それぞれの問題についての経過状況はSOAPの形式にしたがって整理し記載されます。